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骨科专家释疑︱伤筋动骨100天?非也 2019-9-22 8:46:00 类别:健康
何为伤筋和动骨?
人们常说“伤筋动骨一百天”,事实上并非如此。
伤筋也叫软组织损伤,包括皮肤、肌肉、肌腱,腱鞘、筋膜、韧带、神经、血管、关节囊、软骨、椎间盘和脊髓等损伤;而动骨一般指的是骨折。

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一般来说,皮肤、肌肉、肌腱,腱鞘、筋膜、血管、关节囊的损伤恢复时间为1—2周左右,韧带、关节囊和软骨的恢复时间稍长,约3周左右,而神经、椎间盘和脊髓恢复时间较长,因为神经每日的生长速度为0.1毫米,椎间盘因缺乏充足的血运,恢复也较缓。

骨折的愈合则与其部位有关(前提条件是骨折后复位较佳),而且分为临床愈合和骨性愈合,具体各部位骨折的临床愈合时间见下表:

成人常见骨折临床愈合时间参考表

另外有许多骨折,如腕骨、跗骨、脊柱骨等骨折,无法完全按时间来衡量,应当把X线表现和临床实际结合起来,参照治疗时间的进行综合分析,才能确定。小儿因处在生长发育阶段,年龄越小其骨折临床愈合时间越短,而老年人则恰恰相反。

临床愈合标准的条件如下:

1、局部无压痛;

2、局部无纵向扣击痛;

3、局部无异常活动;

4、X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;

5、功能测定:上肢向前平举持重一公斤达一分钟;下肢不扶拐在平地连续行走3分钟,不少于30步;

6、连续观察两周,骨折处不变形者。

必须注意临床愈合标准的3、5两项的测定,必须慎重。

骨性愈合的标准:

1、具备临床愈合标准的条件;

2、X线片显示骨痂通过骨折线,骨折线消失或接近消失。

必须指出的是,神经若为震荡或牵拉伤愈合时间相对较短,而神经断裂伤则恢复时间较长,甚至不愈合。在全身骨骼中,腕舟骨、距骨、股骨颈及胫骨下三分之一部位发生骨折后,由于骨折端血液供应不足,易发生骨折不愈合或延迟愈合。

所以说骨折后的恢复时间因骨折部位的不同而不同;而且同一部位的骨折,又因不同类型而不同,像跟骨的裂纹骨折愈合时间就明显短过粉碎性骨折。病人在骨折复位及固定后千万不能想当然的拆除固定物,应按照医生的医嘱行事,防止出现不良后果。

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